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モデル募集
施術前後の写真と経過記録を一緒に残してくださる方を探しています。 応募フォームをお送りいただければ、カウンセリングの日程をご案内します。
Who
このような方を 探しています
モデルへの応募も診療の一部です。まず以下の内容をご確認ください。
- 満19歳以上の方未成年の方はご応募いただけません。写真使用の同意はご本人のみが行えます。
- 写真・経過記録にご同意いただける方施術前後の写真と経過観察の記録を残し、取り決めた範囲内でクリニックが使用することにご同意いただける方です。
- 決められた来院日程を守れる方術前検査・施術・経過観察と、複数回のご来院が必要です。日程の調整が難しい場合は進行できません。
- カウンセリングで適応を確認される方ご応募が施術の決定ではありません。形成外科専門医が状態を診察したうえで、進行できるかどうかを判断します。

About
ご応募後の 進め方
参加条件は施術内容と個々の状態によって異なるため、カウンセリングで個別にご案内します。このページに金額は記載しません。
まず専門医のカウンセリングから
院長が直接お顔を拝見してご相談します。モデルとして進むかどうかにかかわらず、診察の内容はそのままお伝えします。
写真の使用範囲を書面で確認します
どこで、どのくらいの期間、お顔がどこまで写る形で使われるのかを事前に取り決め、書面に残します。
同意はいつでも撤回できます
撮影に同意されたあとでもお気持ちが変わればお知らせください。以後の使用を停止し、すでに使用された資料も可能な範囲で回収します。
Process
進行の流れ
応募から施術まで4つのステップです。どの段階でも中止いただけます。
応募フォームの送信
下のフォームにお名前・ご連絡先・ご希望の施術をご記入ください。いただいた内容はカウンセリングの目的にのみ使用します。
お電話でのご相談・日程調整
担当者からご連絡し、ご不明な点をうかがったうえでご来院可能な日を一緒に決めます。
ご来院・適応の判断
完全予約制で運営しています。専門医が診察のうえ、施術の可否と方法をご説明します。
ご同意のうえ進行
撮影・使用範囲に書面でご同意いただいたのち、施術と経過観察を進めます。
Apply
応募フォーム
お名前とご連絡先、気になっている施術だけご記入ください。ほかはカウンセリングでお話ししましょう。
受付後、診療日ベースで1〜2日以内にご連絡します。おつなぎできない場合は翌日にもう一度おかけします。
Notice
ご応募の前にご確認ください
- すべての施術は個々の状態により結果や回復期間が異なり、期待された変化が現れない場合もあります。
- 施術には副作用や合併症の可能性があります。起こりうるリスクと対処方法はカウンセリングでご説明します。
- 医学的に適応でないと判断された場合は、ご応募いただいても進行いたしません。
- 写真と経過記録はご同意いただいた範囲内でのみ使用し、同意を撤回された場合は使用を中止します。
- ご応募の際にいただいた個人情報はカウンセリング・選考の目的にのみ利用し、目的を終えたのち破棄します。
お電話でのお問い合わせ 02-542-7002 · 診療時間は診療案内ページでご確認いただけます。
Application
モデル応募フォーム
* 必須項目